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如何鉴别头晕与癫痫发作?

发布日期: 2020-07-24    浏览数:

 前言: 曾以为晕厥与癫痫发作是不难鉴别的,然而,看书看文献才发现自己存在很多误区。要特别注意的是: 晕厥与癫痫发作/癫痫的鉴别,要结合患者既往病史、具体发作情况综合判断,不能仅凭患者出现“肢体抽动”、“小便失禁”、“舌头咬伤”等症状就诊断为癫痫发作/癫痫。

01什么是癫痫?

癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。

02什么是头晕?

头晕(dizziness)是一种常见的脑部功能性障碍,也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。

如何鉴别头晕与癫痫发作?

一、     诱因

bbin真人 1.   晕厥: 常见。突然起立、站立太久、环境炎热、不通风、拥挤、血腥、恐怖、疼痛。

2.   癫痫发作: 罕见。如闪光刺激(反射性癫痫)。

二、前驱症状(先兆)

bbin真人 1.晕厥: 恶心、出汗、心悸、黑朦、苍白。

bbin真人 2.癫痫发作: 口咽自动症、嗅或味幻觉。

三、发作前尖叫

bbin真人 1.晕厥: 不常见。2.癫痫发作: 常见。

四、眼球偏斜

1.晕厥: 向上。2.癫痫发作: 向侧方。

五、舌头咬伤

1.晕厥: 不常见。2.癫痫发作: 常见。

六、舌头咬伤部位

bbin真人 1.晕厥: 舌尖。2.癫痫发作: 舌外侧。

七、小便失禁

1.晕厥: 可能有。2.癫痫发作: 可能有。

八、抽搐(肌阵挛)

1.晕厥: 跌倒后出现;无节律,双侧同步或不同步;持续时间短,1~15秒.

bbin真人 2.癫痫发作: 跌倒前出现;节律性,可能有明显的肘、膝关节弯曲;时间较长,数十秒到数分钟。

九、发作后状态

1.晕厥: 意识快速恢复,回复后可有疲倦,无意识模糊。

2.癫痫发作: 意识恢复缓慢 ,常出现嗜睡、意识模糊。

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